Wspólne zwichnięcie, zwane również luksem, ma miejsce, gdy w stawie dochodzi do anormalnej separacji, gdzie spotykają się dwie lub więcej kości. Częściowe zwichnięcie określa się jako subluksację. Wyłamania spowodowane są często nagłymi urazami stawu, jak uderzenie lub upadek. Napięcie stawu może spowodować uszkodzenie okolicznych więzadeł, ścięgien, mięśni i nerwów. Zniekształcenia mogą wystąpić w dowolnym dorzeczu stawów (ramię, kolana, itp.) lub w mniejszym (zagięcia, palce itp.). Najczęstszą lokalizacją stawu jest zwichnięcie ramienia.
Leczenie zwichnięcia stawów jest zwykle metodą zamkniętej redukcji, czyli umiejętnej manipulacji w celu przywrócenia kościom ich normalnej pozycji. Redukcję należy przeprowadzać wyłącznie przez przeszkolone osoby, ponieważ może to spowodować uszkodzenie tkanki miękkiej wokół przemieszczenia.
Poniższe objawy występują często przy każdym rodzaju zwichnięcia.
- Intensywny ból,
- Współistnienie niestabilność,
- Deformacja obszaru wspólnego,
- Zmniejszona siła mięśni,
- Stłuczenie lub zaczerwienienie powierzchni wspólnej,
- Trudności w poruszaniu się przegubu,
- sztywność.
Przemieszczone stawy mogą być z reguły skutecznie zredukowane do normalnej pozycji tylko przez wykwalifikowanego lekarza. Próba zredukowania połączenia bez żadnego szkolenia może znacznie pogorszyć uraz.
Ortopeda zleca zdjęcia rentgenowskie przy zwichnięciach
Zazwyczaj wykonuje się zdjęcia rentgenowskie w celu potwierdzenia diagnozy i wykrycia złamań, które mogły wystąpić w momencie przemieszczenia. Na zdjęciu rentgenowskim łatwo można zauważyć przemieszczenie.
Po potwierdzeniu rozpoznania staw jest zazwyczaj manipulowany z powrotem na miejscu. Może to być bardzo bolesny proces, dlatego zazwyczaj odbywa się to w gabinecie pogotowia ratunkowego pod sedacją lub w sali operacyjnej pod ogólnym znieczuleniem.
medsen.pl/ortopedia/urazy-narzadu-ruchu/zwichniecia/
Ważne jest, aby staw został jak najszybciej zredukowany, ponieważ w stanie zwichnięcia może dojść do uszkodzenia ukrwienia stawu (lub anatomii dystalnej). Jest to szczególnie istotne w przypadku zwichniętego kostki, z powodu anatomii dopływu krwi do stopy.
W zależności od stopnia ciężkości urazy ramion można również ustabilizować chirurgicznie, stosując chirurgię artroskopową. Najczęściej stosowaną metodą leczenia w przypadku dyslokacji Glenohumeral Joint (GH Joint/Shoulder Joint) jest zarządzanie oparte na ćwiczeniach.Inną metodą leczenia jest umieszczenie uszkodzonego ramienia w zawiesiu lub innym urządzeniu unieruchamiającym w celu utrzymania stateczności stawu.
Niektóre stawy są bardziej narażone na ryzyko ponownego przemieszczenia się po początkowych obrażeniach. Wynika to z osłabienia mięśni i więzadeł utrzymujących staw. Dobrym tego przykładem jest ramię. Wszelkie przemieszczenia ramion powinny być poprzedzone dokładną fizjoterapią.
Zredukowanie pola ma kluczowe znaczenie dla przemieszczeń stawów. Ponieważ są one bardzo popularne w sportach sportowych, prawidłowe zarządzanie nimi w czasie kontuzji może zmniejszyć problemy długoterminowe. Wymagają one szybkiej oceny, diagnozy, diagnostyki, redukcji i postępowania poredukcyjnego, zanim dana osoba będzie mogła zostać poddana ocenie w placówce medycznej.